目的:探索改良电休克（MECT）对重性抑郁症（MDD）大脑静息状态功能连接的影响。方法:纳入2017年10月至2019年5月于安徽省精神卫生中心住院的MDD患者，通过静息态功能磁共振的方法，以双侧伏隔核为种子点分析MDD患者MECT前、后功能连接（FC）的变化；并将（脑区之间）有显著改变（ P<0.05）的FC的变化与患者17项汉密尔顿抑郁量表（HRSD-17）评分的变化做相关性分析。 结果:40例接受MECT治疗的MDD患者，男10例，女30例，年龄（38±11）岁。在MECT治疗之后，MDD患者右伏隔核与右额上回（ P<0.001）、右缘上回（ P<0.001）、右角回（ P= 0.017）、右顶下回（ P=0.017）、左额上回（ P<0.001）、左颞中回（ P= 0.017）及左角回（ P= 0.012）等多个脑区的FC明显强于MECT前（ P<0.05）。并且右伏隔核-左额上回（ r=-0.454， P=0.003）、右伏隔核-右角回（ r=-0.437， P=0.005）及右伏隔核-左角回（ r =-0.383， P = 0.015）FC的改变和患者的HRSD-17评分改变呈负相关。 结论:MECT可能通过调节右伏隔核和双侧角回和左额上回之间的功能连接缓解重性抑郁症。

作者：侯强强；吴越；吕华明；张婷；谢雯；柏同健；田仰华

来源：中华医学杂志 2021 年 101卷 39期