目的:探讨便携式导航（PAD）和传统器械（CI）在膝外翻患者全膝关节置换术（TKA）术后下肢力线对准和假体位置的差异。方法:回顾性分析北京大学第三医院骨科某单一术者在2017年1月至2020年12月49例行TKA的膝关节外翻患者的临床资料，其中男5例，女44例，年龄（67.2±7.0）岁。根据手术方式分为PAD组和CI组，分析两组患者一般资料、术前力线参数及术后力线参数的差异。结果:共纳入49例患者（PAD组25例，CI组24例）。两组患者性别、年龄、身高、体重、体质指数（BMI）、手术侧别、术前髋-膝-踝（HKA）角、术前HKA角差值、Keblish分级和Ranawat分型的差异均无统计学意义（均
P>0.05）。在准确度方面，PAD组HKA角（2.0°±1.4°比3.0°±2.2°，
P=0.082）、冠状面股骨组件角（CFCA）（1.5°±1.2°比2.1°±1.6°，
P=0.144）和冠状面胫骨组件角（CTCA）（1.2°±0.8°比1.3°±1.0°，
P=0.695）偏差值与CI组差异均无统计学意义；但PAD组HKA角、CFCA和CTCA偏差值标准差更小。在力线偏移率方面，PAD组术后HKA角内外翻超过3°的偏移率低于CI组，差异有统计学意义（
P<0.05），CFCA和CTCA内外翻超过3°的偏移率亦低于CI组，但差异无统计学意义（均
P>0.05）。
结论:
作者：王鑫光；何宜蓁；吴天晨；李杨；李子剑；田华
来源：中华医学杂志 2022 年 102卷 1期
