目的:探讨Lenke 5型青少年特发性脊柱侧凸（AIS）后路矫形术后近端交界性后凸（PJK）发生的相关危险因素。方法:本研究为回顾性病例对照研究，纳入2013年1月至2018年12月于西安交通大学附属红会医院行全身麻醉下后路矫形术治疗的98例Lenke 5型AIS患儿的病历资料。98例患儿中，男23例，女75例，年龄（14.5±2.2）岁（10~18岁）。根据末次随访时，交界性后凸角（PJA）是否大于10°且较术前增加大于10°以上，将患儿分为PJK组和非PJK组。采用单因素分析患儿临床及影像学资料与术后PJK发生的相关性。采用多因素logistic回归分析与术后PJK发生的危险因素。结果:纳入研究的98例行后路矫形术治疗的Lenke 5型AIS患儿中，PJK组35例，非PJK组63例。PJK组和非PJK组分别随访（35.6±7.3）和（36.4±7.5）个月，差异无统计学意义（
P=0.637）。两组性别、年龄、体质指数等一般资料比较差异均无统计学意义（均
P>0.05），而两组上端固定椎（UIV）位置和交界区后方韧带复合体（PLC）损伤情况比较差异均有统计学意义（均
P<0.05）。单因素分析显示，UIV位于T
10~T
12、交界区PLC损伤、术前冠状位胸弯角（TC）、术前及末次随访交界性后凸角（PJA）、术前及末次随访骨盆入射角-腰椎前凸角差
作者：李庆达；贺宝荣；惠华；高林；杨俊松；刘团江；郑博隆；昌震；黄云飞；赵志刚；都金鹏；郝定均
来源：中华医学杂志 2023 年 103卷 29期
