胸闷变异性哮喘（CTVA）是一种不典型哮喘，以胸闷为唯一或主要临床表现，因其缺乏典型哮喘症状和体征易被漏诊或误诊。CTVA的诊断需结合胸闷症状和可变气流受限客观证据，其中支气管激发试验是诊断CTVA的重要检查。CTVA需与慢性阻塞性肺疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胃食管反流病等疾病相鉴别。CTVA治疗原则同典型哮喘，多数患者经过规范的抗哮喘治疗预后良好。基于现有研究进展，中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组织呼吸与危重症医学科以及心血管、消化、精神、中医等多学科临床专家制定本共识，其主要内容包括：定义、流行病学、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、评估、治疗、管理教育和预防，并提出CTVA诊断流程图，以期指导临床医生规范诊治CTVA。
作者：中华医学会呼吸病学分会哮喘学组
来源：中华医学杂志 2023 年 103卷 34期
