目的:探讨基于以目标能量为导向的口服营养支持模式用于克罗恩病（CD）术后患者营养管理的效果。方法:回顾性纳入中山大学附属第一医院消化内科2020年1月至2020年12月行腹腔镜回肠、结肠部分切除，符合快速康复外科（ERAS）术后饮食管理的CD患者作为常规饮食管理组；2021年1月至2021年12月行腹腔镜回肠、结肠部分切除的CD患者作为梯度饮食管理组。比较两组患者术后第4天肠内营养耐受性、术后第4周体质指数（BMI）和血清白蛋白，以及术后第1、4周前白蛋白值和术后住院时间。结果:纳入61例CD患者，常规饮食管理组31例，梯度饮食管理组30例。梯度饮食管理组患者术后第4天肠内营养耐受性、第4周BMI、白蛋白值、第1周及第4周前白蛋白值均优于常规饮食管理组，差异均有统计学意义（
P<0.01）。梯度饮食管理组术后住院时间短于常规饮食管理组，差异有统计学意义（
P<0.05）。
结论:CD术后以目标能量为导向的口服营养支持模式较ERAS术后饮食管理模式肠内营养耐受性更好，营养状况改善更明显，其饮食指导更具体、可操作性强，可缩短CD术后患者住院时间，值得临床推广。
作者：黄美娟；陈春红；张勤；刘文静；纪秋露；何慧娴
来源：中华炎性肠病杂志 2023 年 07卷 4期
