目的探讨锁骨下动脉近段狭窄或闭塞时乳内动脉窃血的超声表现.方法对100例准备行冠状动脉搭桥术患者的200支乳内动脉行超声检查,二维超声观察血管壁有元增厚、管腔有无狭窄并测量内径,彩色多普勒血流成像(CDFI)显示血流充盈情况及方向,脉冲多普勒超声观察血流频谱形态及方向.如发现异常(如血流速减低或血流方向反向时),则进一步检查双侧颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉及无名动脉起始部,常规记录各种血流动力学参数,并判断其狭窄程度.结果6例患者的7支乳内动脉出现异常,其中6支乳内动脉为部分或完全倒流,并伴椎动脉部分或完全倒流;1支乳内动脉虽未倒流,但伴有锁骨下动脉其他分支倒流.6例均伴有锁骨下动脉近段狭窄或闭塞.结论锁骨下动脉近心段狭窄程度需结合各分支窃血情况综合判断,窃血程度可能与狭窄程度相关;冠状动脉搭桥术前应常规检查乳内动脉血流情况.
作者：黄葵；李治安；勇强；崔复霞；孙慧；路彤
来源：中华医学超声杂志（电子版） 2006 年 3卷 2期
