目的 探讨实时灰阶超声造影评价弥漫性肾病血流灌注改变的临床价值.方法 选取对照组(健康人24例)和病例组(弥漫性肾病患者25例),对所有受检者造影前1 d检测血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN).经静脉团注SonoVue(0.03 ml/kg)行肾脏灰阶超声造影,观察并存储注射造影剂后0~3 min的动态图像,利用定量分析软件进行离机时间-强度曲线(TIC)分析,分别计算两组肾皮质达峰时间(ATc)、皮质峰值强度变化(△Ac)、皮质TIC斜率(βc)、髓质达峰时间(ATm)、髓质峰值强度变化(△Am)、髓质TIC斜率(βm)、髓质皮质达峰时间之差(△AT)、皮质髓质峰值强度变化值之差(△Ac-m).对以上检测结果进行统计学分析,并研究上述参数与血BUN和Cr值相关性. 结果两组肾脏ATc、ATm、βc差异有统计学意义(P<0.05),与TIC曲线形态结果一致;病例组△AT较对照组有延长趋势;ATm、△AT与BUN、Cr呈正相关(r=0.68、r=0.66、r=0.71、r=0.69,P均<0.05). 结论超声造影技术可较敏感反映弥漫性肾病肾脏血流灌注变化特点,有望成为评价肾血流灌注的临床实用技术.
作者:苗立英;秦达;王金锐;张晓丽;赵博
来源:中华医学超声杂志(电子版) 2007 年 4卷 2期