目的 探讨高频彩色多普勒超声在评价2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)与心血管病变相关性中的应用价值. 方法对31例健康人(组1)及54例2型糖尿病患者,分为无高血压病、无冠心病者(组2,32例),合并高血压组(组3,12例),合并冠心病组(组4,10例),采用高频超声分别测定颈总动脉主干、壶腹部、颈内动脉IMT最大值(IMTmax)及平均值(IMTmean,为3次测量的均值),以颈总动脉后壁IMT平均值作为评定指标.在禁食12～14 h后采各组静脉血,测定空腹血糖(FBG)、胰岛素(Fin)、总胆固醇(TCh)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(GHb),并计算体重指数(BMI)、腰臀围比值(WHR),测量收缩压(SDP)及舒张压(DBP),并对各组检测结果行统计学处理分析.结果 糖尿病患者颈总动脉IMT大于正常对照组(P＜0.05),合并冠心病、高血压组较非合并组有更高IMT值及动脉硬化斑块数(P＜0.05).多元回归分析结果显示,年龄及DBP是2型糖尿病患者IMT值的独立危险因素.结论 高频彩色多普勒超声可有效测量糖尿病患者颈总动脉IMT值或斑块数,尤其是在2型糖尿病合并心血管病变时应用价值更大.
作者：谢玉环；张伟；张玮；林庆陕
来源：中华医学超声杂志（电子版） 2007 年 4卷 2期
