目的 探索小剂量腺苷负荷低能量心肌声学造影(MCE)的量化指标是否能够准硫区分冠心病患者正常、缺血以及再灌注良好的心肌.方法 在标准半量(70μg-1·kg·-1·min1)的腺苷负荷条件下用声学造影剂SonoVue和对比脉冲顺序(CPS)成像技术对14例冠心病患者进行心肌声学造影检查,在心尖四腔、两腔切面采集负荷前、负荷后心肌造影图像.用量化分析软件测量拟合图像满意节段的灌注曲线,并计算峰值强度(A)、曲线斜率(β)和灌注量(A·β).根据患者冠状动脉造影(CAG)或64排CT冠状动脉重建成像(CTA)结果将获得的心肌节段分为无明显狭窄组(第1组)、成功再血管化组(第2组)和严重狭窄组(第3组),比较各组负荷前后灌注指标A、β和A·β的差异,以及在腺苷作用下各组灌注指标的变化量以及变化率.结果 49节段心肌中第1组20段(20/49),第2组12段(12/49),第3组17段(17/49);各组负荷前后灌注指标比较,负荷条件下第1组和第2组灌注增强;第2组和第3组灌注指标的变化量和变化率均低于第1组,第2组A·β增加量高于第3组,第3组在静息状态下灌注无明显减低,但负荷后A、A·β变化量低于第1组和第2组(P<0.05);腺苷负荷后A·β<1.74dB/s诊断冠状动脉狭窄和灌注缺损的敏感性和特异性均为71
作者：周肖；智光；徐勇；侯海军；阎国辉
来源：中华医学超声杂志（电子版） 2009 年 6卷 4期
