目的 采用ROC曲线确定女童不同类型性早熟敏感性及特异性较高的超声参数,得出方便于临床诊断性早熟各超声参数的切割值.方法 采用盆腔超声常规检查法测量女童内生殖器17项超声参数:子宫体长,厚,宽,容积,内膜回声;子宫颈长,厚,宫体厚度/宫颈厚度比值(FCR),阴道前后壁厚度;卵巢长,厚,容积,卵泡内径,卵泡数目;子宫动脉收缩期流速,舒张期末流速,阻力指数(RI).将454例性早熟患儿分为中枢性性早熟(CPP)组,外周性性早熟(PPP)组及乳房早发育(PT)组,将3组454例性早熟患儿组与171例正常同龄女童组盆腔超声多参数测量数据进行比较,观察性早熟患儿组与正常组儿童各项超声参数的差异与特征.结果 性早熟患儿平均子宫体长2.2 cm,厚1.0 cm,容积2.0 ml,宫颈厚0.9 cm,FCR 1.2 , 阴道壁厚0.4 cm,卵巢容积1.2 ml,子宫动脉舒张期末流速1.8 cm/s,RI为0.90.ROC曲线显示患儿CPP组卵巢的超声参数敏感性及特异性较高,卵巢长度、厚度及卵巢容积的曲线下面积分别达0.92,0.96及0.98;其次为FCR,曲线下面积达0.89,与PPP组及PT组的相应参数相区别.PPP组子宫、宫颈、阴道的超声参数及子宫动脉舒张期末流速、RI均具有较高的特异性及敏感性,宫颈及阴道壁厚度曲线下面积高达0.98,与CPP组及PT组的相应参数相区别.双侧卵巢增大是诊断CPP的可靠依
作者:张庆;高峻;郑名芳;赵亚平;彭晶;何钊群;孙杰
来源:中华医学超声杂志(电子版) 2010 年 7卷 1期