目的探讨超声弹性成像技术评估无水乙醇诱导肝脏凝固灶的价值.方法选取新鲜离体猪肝共25个肝叶,随机分为5组,每组各5个肝叶.分别行单点、两点相距0.5 cm、两点相距1.0 cm、两点相距1.5 cm及两点相距2.0 cm注射无水乙醇,各点无水乙醇注射量均为2.0 ml.注射无水乙醇前、后观察实验区常规二维超声声像图及应变力弹性成像图(EI)变化,同时运用声触诊组织定量技术(VTQ)测定实验区剪切波速度.实验结束后剖开标本,记录凝固灶的形态、范围.采用配对t检验比较注射无水乙醇前后实验区肝组织剪切波速度差异.结果无水乙醇不同注射方式可形成不同形态的凝固灶,常规二维超声下局部区域出现短暂高回声,随之迅速消散,而EI图可显示较恒定红色硬变区,比常规二维超声更接近实际凝固灶;但对于间距小于0.3 cm的双凝固灶,EI图难以分辨.凝固后的肝组织剪切波速度均明显增高,与注射无水乙醇前比较差异均有统计学意义(P<0.01),表明凝固性坏死的肝组织硬度增加.结论超声弹性成像技术可反映肝脏凝固灶力学变化,是常规二维超声的有力补充,但细微分辨力还有待提高.
作者：赵冰；王绮；王睿丽；吴刚；杨龙
来源：中华医学超声杂志（电子版） 2012 年 12期
