目的探讨超声辅加绘图定位甲状腺微小结节的临床应用价值。方法对88例甲状腺微小结节(长径≤1.0 cm)患者术前分组(超声绘图定位组和对照组)行常规超声检查。其中超声绘图定位组46例,术前行甲状腺超声检查辅加绘图定位微小结节;对照组42例,术前仅行甲状腺超声检查,不绘图。对两组患者术前超声检查、术中结节切除及术后病理和超声随访结果进行综合分析。结果88例(137个)甲状腺微小结节术前超声诊断与病理诊断符合率为81.8%(69/88)。两组患者术前和术后检查结果:(1)绘图组46例,术前超声显示甲状腺微小结节68个,依据术前超声检查提示及绘图定位的结节位置,术中均快速准确完整切除甲状腺微小结节,病理检查及术后超声复查证实46例(100%,46/46)患者甲状腺微小结节全部切除无一例肿瘤残留。(2)对照组42例,术前超声显示甲状腺微小结节69个,依据术前超声提示的结节位置术中切除了38例(90.5%,38/42)患者的甲状腺微小结节,术后超声复查证实4例(9.5%,4/42)患者术后仍有恶性征象甲状腺微小结节残留。结论术前超声辅加绘图定位对指导临床医师制订手术方案,术中快速、准确切除甲状腺微小结节,减少术后肿瘤残留有重要临床应用价值。
作者:翟建敏;南杰;原韶玲;李强;高太虎;刘建伟;韩飞
来源:中华医学超声杂志(电子版) 2013 年 7期