目的 探讨超声引导下细针抽吸活检对最大径≤10mm甲状腺结节的诊断价值.方法 回顾性分析2012年1至12月上海交通大学医学院附属瑞金医院632例患者654个最大径≤10 mm甲状腺结节的超声引导下细针抽吸活检细胞学结果.以手术病理及临床随访结果作为金标准,评价超声引导下细针抽吸活检诊断最大径≤10mm甲状腺结节的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值.结果 654个甲状腺结节中,36个细胞学结果不满意或无诊断,361个良性,2个不典型滤泡性病变,30个可疑恶性,225个恶性.排除不满意与未手术的不典型滤泡性结节,余616个结节经手术或临床随访1年以上,最终诊断为恶性259个,良性357个.超声引导下细针抽吸活检诊断最大径≤10 mm甲状腺结节的敏感度为96.5％,特异度为98.6％,准确性为97.7％,阳性预测值为98.0％,阴性预测值为97.5％.所有患者均未见明显穿刺后并发症.结论 超声引导下细针抽吸活检安全准确,是鉴别最大径≤10mm甲状腺结节良恶性的重要方法.
作者：王文涵；詹维伟；周伟；倪晓枫；彭艳；叶廷军；毛敏静
来源：中华医学超声杂志（电子版） 2014 年 11卷 8期
