目的 探讨超声造影(CEUS)联合磁共振成像(MRI)实时导航技术在小肝癌诊断中的应用.方法 收集2008年1月至2015年6月复旦大学附属中山医院门诊及住院的临床疑诊为小肝癌(直径小于20mm)的患者50例,共50个病灶,所有患者在常规超声检查未发现病灶,而增强MRI均提示有小肝癌.采用GE公司LOGIQ E9超声诊断仪,配备超声造影与MRI导航技术.超声造影采用低机械指数下实时灰阶超声造影(MI 0.05～0.12),每次造影经肘静脉团注1.5～2.4ml造影剂SonoVue.结果 所有病灶均经手术、活检或其他影像学检查证实为肝癌,其中原发性肝癌45个,转移性肝癌5个.实时导航超声造影时,50例患者均成功完成图像融合,融合成功率100％,平均融合时间为(9.1±0.5) min.在50个病灶中,常规超声造影发现15个病灶(30％,15/50),实时导航超声造影检出48个病灶(96％,48/50),两者比较差异具有统计学意义(Z=1.73,P＜0.05).在实时导航超声造影中,46个(92.0％,46/50)病灶表现为动脉期快速增强,4个病灶(8％,4/50)呈同步增强;28个病灶在门脉期呈等回声(56％,28/50),超声造影联合MRI实时导航成像技术检出48个病灶(96％,48/50),2个未能显示的病灶经人工胸水后再次实时导航顺利检出.实时导航超声造影对本组小肝癌的检出率及诊断准确性为100％.结论 实时导航超声造影
作者：王文平；季正标；董怡；毛枫；张小龙；李翠仙
来源：中华医学超声杂志（电子版） 2016 年 13卷 1期
