目的 探讨转移性小肝癌的超声造影表现特征.方法 回顾性分析复旦大学附属中山医院94个转移性小肝癌病灶及150个小肝细胞癌(HCC)病灶的超声造影图像,对比2组病灶超声造影的增强方式和时相变化(增强时间、达峰时间、等回声时间、低回声时间).结果 94个转移性小肝癌病灶中,66.0% (62/94)表现为整体增强,34.0% (32/94)表现为环状增强;150个小HCC病灶中,98.7% (148/150)表现为整体增强,1.3% (2/150)表现为环状增强,转移性小肝癌动脉期环状增强的比例显著高于小HCC(P<0.01).转移性小肝癌的超声造影等回声时间、低回声时间、从等回声至低回声所经历的时间分别为(28.7±6.3)s、(39.1±16.2)s、(8.2±8.5)s;小HCC的超声造影等回声时间、低回声时间、从等回声至低回声所经历的时间分别为(35.8±12.5)s、(86.8±45.5)s、(52.5±44.2)s,转移性小肝癌的超声造影等回声时间、低回声时间及从等回声至低回声所经历的时间均短于小HCC(t=-8.722、-12.636、-10.571,P值均<0.01).结论 整体增强和环状增强均为转移性小肝癌的常见表现,增强方式和减退时间有助于转移性小肝癌和小HCC的鉴别,超声造影有助于转移性小肝癌的诊断.
作者:张小龙;王文平;董怡;黄备建;陆清;毛枫
来源:中华医学超声杂志(电子版) 2016 年 13卷 2期