目的 探讨超声诊断小儿肝移植术后门静脉并发症的价值.方法 对2007年5月至2015年10月武警总医院实施的68例69次小儿肝移植受者术后进行超声多参数监测,评估门静脉并发症.超声测量参数包括:门静脉供受体段、吻合口及狭窄处直径,门静脉狭窄处上方及下方血流速度及脾脏大小.门静脉狭窄判断标准:狭窄直径比值＞2倍,狭窄处上下方血流速度比值＞4倍,且脾脏进行性增大;门静脉栓塞判断标准:门静脉管腔内见实性回声,彩色血流充盈缺损或消失.结果 69例次小儿肝移植受者,超声诊断门静脉并发症7例(10.1％,7/69),其中6例经CT血管造影或磁共振血管造影确诊.包括门静脉狭窄6例(8.7％,6/69),1例行球囊扩张术后恢复正常,其余5例经保守治疗后恢复正常;门静脉血栓1例(1.4％,1/69),因急性肝功能衰竭死亡.结论 超声多参数测量可明确诊断小儿肝移植术后门静脉并发症.超声检查为小儿肝移植术后首选的影像学检查方法.
作者：任秀昀；高农；李威；游波；沈中阳
来源：中华医学超声杂志（电子版） 2016 年 13卷 9期
