目的 探讨探头下孕妇腹壁低频振动法诊断膜状胎盘的价值.方法 选择怀疑膜状胎盘及其他胎盘异常的孕妇36例,采用探头下孕妇腹壁低频振动法进行检查,振动频率为3～5次/s,每次持续振动时间不超过3s,然后立即对胎盘进行观察,记录胎盘内部回声的变化,并在同一位置再次测量胎盘的厚度,比较膜状胎盘与其他胎盘异常的回声特征.结果 36例胎盘异常者,胎盘娩出后最终确诊为完全性膜状胎盘2例,部分性膜状胎盘16例,胎盘血窦15例,胎盘绒毛膜血管瘤3例.完全性膜状胎盘和部分性膜状胎盘的膜状化部分在探头低频振动前和振动后超声声像图表现明显不同,均表现为由均匀一致的高回声变为漩动的高低回声相互变化的非均匀回声,呈流动状或漩涡状的“漩动状”胎盘.而非膜状化部分和胎盘其他异常在探头低频振动前后无此声像特征.结论 探头下孕妇腹壁低频振动法是识别与诊断膜状胎盘的有效方法.这种在低频振动后出现回声不均匀和明显“漩动状”的胎盘声像特征,是识别与诊断膜状胎盘的特征性声像,也是区别于胎盘其他异常的可靠鉴别诊断特征.
作者：马娅；张居杰；杨晓娟
来源：中华医学超声杂志（电子版） 2017 年 14卷 5期
