目的 探讨肺部超声(LUS)在评估新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)使用肺表面活性物质(PS)治疗效果中的临床价值.方法 前瞻性选取2018年5月至2018年12月于空军军医大学唐都医院新生儿重症监护室(NICU)收治的NRDS患儿共37例,依据临床是否应用PS治疗分为2组,其中治疗组27例,选用猪肺磷脂注射液(固尔苏)经气管插管给药;对照组10例,不使用任何PS治疗.2组患儿在入组后均行LUS检查,观察超声图像特征并进行评分,治疗组另分别观察治疗后4 h、1 d、3 d超声图像及评分变化.结果 对照组LUS评分显著低于治疗组(11.20±2.10vs 20.59±5.46),2组比较差异有统计学意义(t=-7.561,P<0.001).治疗组在使用固尔苏治疗不同时间点LUS评分比较差异有统计学意义(F=30.453,P<0.001),其中治疗组在使用固尔苏治疗后4 h与治疗前相比,LUS评分明显下降(14.30±4.79vs 20.59±5.46),2者比较差异有统计学意义(P<0.001);治疗后1 d与治疗后4 h比较,LUS评分差异无统计学意义(P=0.389);治疗后3 d相较于治疗后1 d,LUS评分差异无统计学意义(P=0.136);治疗后3 d与治疗后4 h相比,LUS评分显著降低(9.12±3.45 vs 14.30±4.79),2者比较差异有统计学意义(P=0.001).对照组LUS图像表现为轻度肺泡间质综合征,治疗组表现为"白肺"及肺实变,固尔苏治疗4 h后"白肺"

作者：王丁一；杨勇；杨润润；李玉品；段云友

来源：中华医学超声杂志（电子版） 2019 年 16卷 10期