目的:探讨术前常规超声、超声造影及超微血管成像（SMI）的多模态超声对甲状腺微小乳头状癌（PTMC）颈部淋巴结转移（CLNM）的预测价值。方法:回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院2018年10月至2021年4月经手术病理证实的99例PTMC患者，术前均行常规超声、超声造影和SMI检查。根据手术病理结果分为颈部淋巴结未转移组60例和转移组39例。观察并记录PTMC常规超声、超声造影、SMI及临床相关特征。应用单因素分析方法（独立样本t检验、χ2检验和Fisher确切概率法）比较2组患者多模态超声和临床特征的差异，将差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析，分析PTMC颈部淋巴结转移的危险因素。结果:单因素分析显示，与颈部淋巴结转移组比较，颈部淋巴结未转移组患者年龄大［（47.50±11.48）岁 vs（39.67±9.95）岁］，癌灶最大径小［（0.66±0.02）cm vs（0.77±0.02）cm］，单发癌灶最大径或多发癌灶最大径之和＞1.0 cm占比低（13/60 vs 17/39）、微钙化数量少（无、有且≤5个、＞5个：23、23、14 vs 10、10、19）、超声造影呈等或高增强比例低（9/60 vs 13/39）、增强早期病灶周围被膜连续性中断的比例较低（14/60 vs 17/39），差异具有统计学意义（t=3.491、P=0.001；t=3.376、P=0.001；χ2=5.37
作者：张雨康；何文；万芳；广旸
来源：中华医学超声杂志（电子版） 2021 年 18卷 9期
