目的:探讨甲状腺囊实性结节射频和微波消融的可行性及效能。方法:使用目前常用的热消融方式（射频和微波）对甲状腺囊实性结节囊性成分的模拟液体（蒸馏水、生理盐水、血液、肝囊肿穿刺液和甲状腺囊实性结节穿刺液）进行消融。作用功率为目前临床常用的热消融功率（35 W和50 W），每30 s记录温度值，连续监测10 min，绘制时间温度曲线。观察消融针针尖情况，记录针尖液体固化大小、形态及内部结构特点，必要时送病理检查。比较相同功率消融达到目标温度（60 ℃）的时间，并使用方差分析比较相同功率的射频和微波消融的热效能差异。结果:蒸馏水仅能进行微波消融，而无法进行射频消融。35 W射频消融在生理盐水、肝囊肿穿刺液中比微波消融较早达到消融目标温度［（171.4±3.9）s vs（343.6±5.7）s、（170.2±4.8）s vs（444.5±7.2）s］，时间温度曲线上具有较好的热效能（F=228.311、193.632，P均＜0.001）；50 W射频消融在肝囊肿穿刺液中比微波消融较早达到消融目标温度［（127.3±3.1）s vs（165.7±3.4）s］，时间温度曲线上具有较好的热效能（F=47.429，P＜0.001）；但射频消融在血液和甲状腺囊实性结节穿刺液中无法达到消融目标温度。而50 W微波消融能在所有模拟液体中达到消融目标温度，且在血液和
作者：赵丹；赵齐羽；王彩芬；蒋天安
来源：中华医学超声杂志（电子版） 2022 年 19卷 2期
