目的:探讨基于术前甲状腺结节纵横径比值（A/T）及其他超声影像特征构建的列线图鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值。方法:回顾性分析949例（1218个病灶）于2014年1月至2020年12月在东部战区总医院经手术病理证实为甲状腺结节的患者，其中良性病灶288个（良性组），恶性病灶930个（恶性组）。收集所有患者的临床和超声影像资料。采用t检验或χ2/Fisher检验分析2组患者临床资料、超声影像特征的差异。使用Logistic回归分析筛选出恶性结节的独立危险因素，并制作列线图可视化危险因素对良恶性结节的诊断效能。绘制受试者操作特征（ROC）曲线评估列线图及A/T作为单独预测因素对良恶性结节的诊断效能。结果:单因素分析结果表明，患者年龄、性别、甲状腺大小、结节在甲状腺叶内位置、结节横径、A/T、边界、边缘、回声、后方回声衰减、侧方声影、钙化和血流分级在良性组和恶性组之间比较，差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。通过Logistic回归分析，患者年龄（OR=0.958，P＜0.001），结节叶内位置（P=0.030）、结节A/T（OR=44.339，P＜0.001）、边缘（P＜0.001）、回声（P=0.001）、钙化（P＜0.001）被确定为鉴别良恶性的主要特征。年龄、结节位于叶内位置、结节A/T、边缘、回声和钙化在列线图中的分值分别为24
作者：林秀玉；徐超丽；刘锐；戴云；杨斌
来源：中华医学超声杂志（电子版） 2023 年 20卷 3期
