目的 研究感染人免疫缺陷病毒(HIV)的艾滋病(AIDS)患者总淋巴细胞数(TLC)和CD+4阳性T淋巴细胞数量(CD+4T)的相关性,探讨TLC作为CD+4T替代方案在监测HIV疾病进展和高效抗逆转录病毒治疗(HAART)疗效中发挥的作用.方法 分析121例患者在治疗前和HAART中TLC和CD+4T的相关性,并动态观察治疗1、6、12个月患者TLC增加值(△TLC)和CD+4T增加值(△CD+4T)的相关性.通过ROC面积、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分析,寻找能有效预测CD+4T>200个/μl、>350个/μl的TLC的范围;预测△CD+4T>50个/μl、>100个/μl、>150个/μl时△TLC的范围.结果 121例艾滋病患者TLC和CD+4T在治疗前相关系数r为0.723,P<0.01;在HAART后1、3、6、9和12个月时也保持一定的相关性,平均相关系数r为0.624±0.094.△TLC和△CD+4T在HAART过程中具有更高的相关性,平均相关系数r为0.760±0.086.在HAART前用TLC<1300个/μl和<1500个/μl预测CD+4T<200个/μl和<350个/μl具有显著的预测价值.HAART后1个月预测△CD+4T>50个/μl的△TLC最佳临界值为>190个/μl,6个月时预测△CD+4T>100个/μl的△TLC最佳临界值为>360个/μl,12个月时预测△CD+4T>150个/μl的△TLC最佳临界值为>690个/μl.结论 在条件匮乏的艾滋病高发区,可以采用TL
作者:韩扬;邱志峰;李太生;谢静;左玲燕;李雁凌;王爱霞
来源:中华检验医学杂志 2006 年 29卷 7期