目的 通过观察人血清预测肾小球滤过率(eGFR)与N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)之间的关系,比较慢性心力衰竭(简称心衰)患者不同eGFR水平NT-proBNP的诊断界值(cut-off值),研究肾功能对NT-proBNP应用于心衰诊断的影响.方法 选择我院2003年10月至2004年4月明确诊断为心衰的住院患者106例(心衰组)以及同期正常对照191名(对照组).采用电化学发光法测定受试者血清NT-proBNP浓度,应用Levey改良的饮食校正公式计算eGFR.结果 肾功能异常者[eGFR<60 ml·(min·1.73m2)-1]的NT-proBNP中位数水平显著高于肾功能正常者[eGFR≥60 ml·(min·1·73m2)-1],无论是在心衰组(829.1 ng/L vs.227.2 ng/L,P<0.01)还是对照组(85.5 ng/L vs.50.4ng/L,P<0.01).将NT-proBNP与eGFR进行对数转换后,二者呈负相关(心衰组r=-0.271,P<0.01;对照组r=-0.353,P<0.01).NT-proBNP诊断肾功能正常心衰患者的cut-off值为162.3 ng/L,敏感度为68.3
作者:史晓敏;徐国宾;夏铁安
来源:中华检验医学杂志 2006 年 29卷 12期