目的 探讨SP70抗原的检测对鉴别癌性胸腔积液和非癌性胸腔积液的诊断价值.方法 采用病例对照研究.收集2011年7月至2012年2月经临床确诊的肺癌患者胸腔积液108例和非癌性胸腔积液122例,采用双抗体夹心ELISA法对胸腔积液中SP70抗原进行检测；同时与电化学发光法检测CEA、CYFRA21-1和NSE的结果进行比较；采用直接免疫荧光法对胸腔积液脱落细胞上的SP70抗原进行检测,并与HE染色法的脱落细胞学检测结果进行比较,各组间阳性率比较采用x2检验或Fisher确切概率法.结果 癌性胸腔积液患者中SP70、CEA、CYFRA21-1、NSE的阳性率分别为72.2％、58.3％、52.8％和30.6％,显著高于非癌性胸腔积液组(9.8％、13.1％、23.0％和19.7％),SP70、CEA、CYFRA21-1、NSE的特异度分别为90.2％、86.9％、77.0％和80.3％；非小细胞肺癌组的总阳性率显著高于小细胞肺癌组的阳性率(74.3％＞0.0％),差异有统计学意义(P=0.02＜0.05),癌性胸腔积液患者中SP70的阳性符合率高于传统脱落细胞学HE染色的阳性符合率(72.2％＞47.2％),差异有统计学意义(x2=14.03,P＜0.05).结论 测定胸腔积液中及脱落细胞上的SP70抗原,能提高癌性胸腔积液诊断的敏感度和特异度.
作者：杨瑞霞；潘世扬；王芳；徐建；黄珮珺；张燕；徐娟；韩月；朱善军；曹艳；王鹏；许雨乔；娄鉴芳；史新惠
来源：中华检验医学杂志 2012 年 35卷 12期
