目的 探讨流式细胞术检测非小细胞肺癌(NSCLC)特异性循环肺癌细胞(SCLCC)的临床应用价值.方法 采用特异性识别SPC-A1的单克隆抗体NJ001进行荧光标记,建立流式细胞术检测SCLCC的方法.采用病例对照研究方法,对收集到的2013年3至7月南京医科大学第一附属医院43例NSCLC患者、15例肺部良性疾病患者和35名健康对照者外周血进行SCLCC水平检测,用秩和检验分析各组之间的差异,并绘制ROC曲线分析.同时将43例NSCLC患者的SCLCC水平与电化学发光法检测癌胚抗原(CEA)、角质蛋白19片段(CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平采用x2检验进行比较.结果 NSCLC患者的SCLCC水平为75(16～128)/20万个PBMC,高于肺部良性疾病患者的5(0 ～30)/20万个PBMC和健康对照者的0(0 ～15)/20万个PBMC,差异有统计学意义(Z=-3.373、-5.240,P＜0.05);NSCLC患者SCLCC的ROC曲线下面积为0.831,最佳诊断临界值为30/20万个PBMC,对应的敏感度为65％,特异度为92％;其中25例NSCLC患者手术之前的SCLCC为78(12～120)/20万个PBMC,显著高于手术之后的17(0～104)/20万个PBMC,差异有统计学意义(Z=-2.005,P＜0.05);另外43例NSCLC患者的SCLCC阳性率为65％,显著高于电化学发光法的CEA、CYFRA21-1和NSE(35％、14％和23％),差异有统计学意义(x2=5.76、16.96

作者：凌芸；王芳；朱全；徐婷；杨瑞霞；王鹏；李大千；吴蕾；陈亮

来源：中华检验医学杂志 2013 年 36卷 11期