目的 通过生长激素缺乏症(GHD)儿童矮小发生与体内胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平、血铅含量之间的相关性研究,以及铅暴露大鼠模型IGF-1相关信号分子的改变,为阐明铅诱导儿童矮小的发生及其致病机制研究提供科学依据,为铅暴露致儿童矮小的监测、防治提供可行途径.方法 采用临床病例对照研究.自2011年6月至2013年3月依据相应诊断标准纳入880例西京医院儿科生长发育门诊就诊矮小患儿,通过生长激素(GH)激发试验GH峰值将患儿分为GHD和特发性矮小(ISS)组,检测并比较不同组别、性别患儿血清IGF-1和血铅水平;醋酸铅饮水法建立生长发育期大鼠铅中毒模型,利用原子吸收分光光度法测定血铅含量确定建模成功;利用蛋白印迹(Western blot)分析确证染铅大鼠脑组织IGF-1相关信号通路分子促分裂原活化蛋白激酶(MAPK)、磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B(PI3 K/AKT)的变化.采用均值t检验和非参数Mann-Whitney检验等方法进行统计学分析.结果 880例矮小患儿中,GHD患儿362例(41.14％).GHD组患儿IGF-1水平(20.02±11.24) μmol/L(女),(20.74±13.39) μmol/L(男)均低于ISS组患儿IGF-1水平(46.58±27.00) μmol/L(女)、(35.91 ±20.05) μmol/L(男),t分别为10.45和9.98,P均＜0.01.GHD组血铅水平(0.49 ±0.18) μmol/L(女),(0.46 ±0.18

作者：徐焰；徐修礼；马越云；沈学锋；刘明朝；任丽芬；张志平；秦庆；邦晓柯

来源：中华检验医学杂志 2015 年 38卷 4期