目的 监测我国主要城市三级甲等医院住院患者非发酵革兰阴性菌耐药状况,掌握耐药流行趋势,为抗生素合理使用提供科学数据.方法 按照统一方案定点收集来自全国19座城市19家医院2013年7月至2014年6月临床分离致病菌,每家医院约100株,由北京大学第一医院临床药理研究所作为中心实验室,统一采用平皿二倍稀释法测定抗菌药物MIC,参照美国CLSI或欧洲药敏委员会(EUCAST) 2015标准判定细菌敏、耐药,以统计软件SPSS17.0计算MIC50、MIC90、MIC范围及敏感率、耐药率.结果 共1 535株细菌进入MIC结果统计,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为28.0％ (180/644)和70.5％ (456/647),多重耐药(MDR)菌检出率分别为34.9％(225/644)和79.6％ (515/647),泛耐药(XDR)菌检出率分别为9.8％(63/644)和72.2％(467/647).不同病房、不同年龄以及不同标本来源菌株耐药率比较显示,分离自ICU菌株的耐药率高于非ICU菌株,其中鲍曼不动杆菌更为明显,来自ICU菌株耐药率多在52.4％ ～ 90.9％,明显高于分离白非ICU菌株的34.0％～73.3％(t=2.209,P=0.032);儿童患者分离菌中非发酵菌所占比例及耐药率均显著低于成人患者与老年患者(3.2％ ～ 50.0％、7.1％ ～81.3％,t=-2.800～-5.671,P均＜0.01);来自痰标本的铜绿假单胞菌较来自血

作者：李耘；吕媛；薛峰；郑波；张秀珍；胡云建；金玉芬；胡志东；赵建宏

来源：中华检验医学杂志 2016 年 39卷 2期