目的：探讨肺结核患者外周血特异性T细胞IFN－γ（ TB－IGRA）和人类白细胞分化抗原G（ HLA－G）的表达情况及其诊断肺结核的价值。方法采用回顾性研究设计方法，病例均来自2015年1月至12月绍兴市立医院呼吸科就诊的肺部疾病患者，根据临床和病理诊断分为肺结核组（34例）、肺癌组（25例）及非结核性肺炎组（25例），以及35名健康体检者入选为表观健康组，ELISA法检测结核特异性T细胞IFN－γ和sHLA－G的表达，流式细胞分析法检测mHLA－G的表达， Kruskal－Wallis检验比较组间差异，各项指标诊断肺结核的价值用ROC曲线分析。结果肺结核患者TB－IGRA、sHLA－G和 mHLA－G表达量的中位数分别为182．5 ng／L、99．44 U／ml 和13．63％，高于肺癌（117．0 ng／L、82．3 U／ml和9．12％）、肺炎（80．84 ng／L、34．2 U／ml和10．92％）和健康组（30．5 ng／L、31．28 U／ml和8．18％）（P值＜0．05）。 TB－IGRA、sHLA－G和mHLA－G诊断肺结核的ROC曲线下面积分别为0．842（95％CI：0．761～0．922）、0．746（95％ CI：0．652～0．840）和0．706（95％ CI：0．605～0．806）。当TB－IGRA、sHLA－G和mHLA－G的诊断界值分别为35 ng／L、60 U／ml和10％时，敏感性分别为88．24％、70．59％和67．65％，特异性分别

作者：吕秋琼；许文芳；王琼；尉理梁；陶叶海；杨小林；董惠倩；陶志华

来源：中华检验医学杂志 2016 年 39卷 11期