目的：研究环形铁粒幼细胞（ RS）在骨髓增生异常综合征（ MDS）患者生存预后中的意义，以及RS与其他预后指标的相关性。方法选取解放军总医院2009年3月至2015年12月确诊MDS患者198例，根据RS占有核红细胞比例是否≥15％分为非RS增高MDS组（ MDS RS－）与伴RS增高MDS组（ MDS RS＋）。根据骨髓原始细胞数是否＜5％，进而将MDS分为低原始细胞非RS增高MDS组（ MDS－LB RS－）、低原始细胞MDS伴RS增高组（ MDS－LB RS＋）、非RS增高难治性贫血伴原始细胞增多组（RAEB RS－）、RS增高难治性贫血伴原始细胞增多组（RAEB RS＋）4组。对每组患者初诊骨髓标本进行形态学、染色体核型及基因检测，电话随访患者，Kaplan－Meier法和COX回归模型分析其生存情况，并根据RS占有核红细胞比例分为RS＜5％、5％～15％、15％～40％、RS≥40％四组，统计学方法分析其生存情况。结果与MDS RS－组患者相比，MDS RS＋组患者发病年龄较高（61±1．91 vs 52±1．37， t＝－3．555， P＜0．01），白细胞及血小板计数高[3．82（0．47－323） vs 2．6（0．6－59．7）， z＝－4．014， P＜0．01；139．5（7－608） vs 60（3－724）， z＝－3．988， P＜0．01]，骨髓红系增生程度及类巨变更明显[χ2分别为11．032， P＜0．01，5．165，

作者：葛素君；李绵洋；康慧媛；顾李霖；潘玉玲；刘改霞；姜文灿；梁爽；王成彬

来源：中华检验医学杂志 2017 年 40卷 2期