基于宏基因测序技术的血浆微生物游离DNA(mcfDNA)测序为感染性疾病提供了一种非侵袭性的病原学诊断技术,在脓毒症和血流感染中,与血培养等传统病原学诊断技术相比,mcfDNA测序在敏感性、时效性和致病原覆盖面方面具有优势,但在用于肺部感染时,其敏感性与支气管肺泡灌洗液等高质量下呼吸道标本的宏基因二代测序仍有较大差距,而且缺乏高质量临床研究数据,因此,还不宜将其作为肺部感染病原学诊断的一线技术,其临床应用尚需控制在亟须明确病原学诊断、传统病原学诊断技术难以达到目的、侵袭性病原学检测标本无法获得的少数疑难危重肺部感染患者中。通过改进测序技术提高其敏感性,通过高质量临床研究明确其适应用对象和最佳应用时机,是未来能够在肺部感染中高效运用这一新的非侵袭性病原学诊断技术的关键。
作者:徐轶;佘丹阳
来源:中华检验医学杂志 2023 年 46卷 6期