目的 通过在猪背部设计一定宽长比例的狭长窄蒂所携带不同大小的几组随意型皮瓣,在术后不同时间测定各组皮瓣内一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)和CD34的表达量,并观察皮瓣的成活面积,揭示NOS、CD34表达量与皮瓣成活的关系,以探讨狭长窄蒂皮瓣的成活机制.方法 在5只白色实验猪的两侧背部均形成蒂部宽长比皆为2:4的狭长窄蒂皮瓣各5个,其面积分别为2 cm×2 cm、3 cm×3 cm、4 cm×4 cm、5 cm×5 cm、6 cm×6 cm.并依次命名为A、B、C、D、E皮瓣,其中A瓣为对照瓣.术后对皮瓣进行大体观察,并分别于术中即刻、术后3、5、7、14 d切取皮瓣远端外侧缘组织块,用于测定皮瓣内NOS、CD34表达量,术后14 d计算皮瓣存活面积.结果 A、B、C组皮瓣NOS、CD34的表达量随皮瓣面积的增大逐步升高,皮瓣完全存活(P＜0.05);D、E组皮瓣当皮瓣面积达到一定限度时,NOS、CD34表达量不再随皮瓣面积的增大而升高,表达相对恒定,皮瓣远端部分坏死(P＞0.05).结论 任意型皮瓣的成活与蒂的宽长比没有直接关系.一定宽长比例的狭长窄蒂所携带的随意皮瓣成活面积有其一定限度.
作者：张治华；赵天兰；余道江；伍丽君；刘强；张为宝
来源：中华医学美学美容杂志 2011 年 17卷 5期
