目的 探讨两种注射用A型肉毒毒素(保妥适和衡力)在前额的弥散性,以及皮内注射和皮下注射对药物弥散性的影响.方法 选取健康志愿者20名,在前额4个部位分别注射0.05 ml(2 U)的A型肉毒毒素.随机选择在一侧前额的中部和颞侧注射保妥适,而在另一侧前额的中部和颞侧注射衡力;其中前额中部行皮下注射,颞侧行皮内注射.注射后第14天进行微碘-淀粉试验,拍摄前额照片,计算每块无汗晕环的面积,最大垂直和水平弥散距离.结果 皮内注射时,保妥适的无汗晕面积(144±14) mm2、垂直弥散距离(14.4±1.1) mm和水平弥散距离(10.8±0.6) mm,均显著小于衡力的无汗晕面积(180±15) mm2、垂直弥散距离(15.8士1.0)mm和水平弥散距离(12.5±0.7)mm,差异有统计学意义(P＜0.05).皮下注射时,保妥适的无汗晕面积(183±18) mm2显著小于衡力的无汗晕面积(207±17) mm2,差异有统计学意义(P＜0.05);保妥适的水平弥散距离(12.2±0.7) mm稍小于衡力的水平弥散距离(13.2±0.6) mm (P=0.06).保妥适的水平弥散距离,皮内注射小于皮下注射,差异有统计学意义(P＜0.05);而衡力皮内注射和皮下注射的弥散距离差异无统计学意义(P＞0.05).结论 保妥适弥散性小于衡力,临床药效更加可控.相对于皮下注射,皮内注射可以减少A型肉毒毒素的弥散性.
作者：姜海燕；陈淑君；周珺
来源：中华医学美学美容杂志 2016 年 22卷 3期
