目的 分析面部注射透明质酸引起视网膜动脉阻塞甚至脑梗死的临床表现以及诊疗经过.方法 收集2010年12月至2017年1月就诊于西安市第四医院眼科因面部注射透明质酸导致视力下降的女性患者15例15眼,年龄25~41岁,平均33.0岁.收集病史、治疗方法等临床资料,并随访1年.结果 15例均为面部注射透明质酸,其中8例额部注射、3例眉间注射、3例鼻唇沟注射、1例左眼颞侧注射.均为注射后1~6 h出现视物不清并立即就医.检查后显示13例为视网膜中央动脉阻塞、1例为视网膜分支动脉阻塞、1例为缺血性视神经病变.13例视力无光感、1例视力0.6、1例视力指数/30 cm.14例伴有脑梗死,表现为头痛、头晕.住院后给予溶栓、营养支持等治疗,9例行介入溶栓术,治疗后11例视力无恢复,4例视力提高,头痛、头晕症状消失,但脑梗死病灶仍然存在.结论 面部注射透明质酸后可发生视力下降及脑梗死,紧急治疗视力改善不明显,最终导致不可逆视力受损甚至丧失.
作者:李春花;马为梅;王润生;雷晓琴;宋虎平;周婷洁;吕朋;柴芳
来源:中华医学美学美容杂志 2019 年 25卷 6期