目的 比较芬太尼、瑞芬太尼与舒芬太尼3种镇痛药在无痛肠镜检查中的镇痛效果及安全性.方法 150例拟行无痛肠镜检查的患者,随机分为芬太尼组(PF组)、瑞芬太尼组(PR组)和舒芬太尼组(PS组),每组50例.各组分别缓慢静注芬太尼0.8 μg/kg、瑞芬太尼0.5 μg/kg、舒芬太尼0.08 μg/kg,后再静脉匀速推注丙泊酚1.5 mg/kg,睫毛反射消失后开始检查操作.术中视情况追加丙泊酚0.5 ~ 1.0 mg/kg.监测用药前、插镜时、给药5 min、术毕清醒时的心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2),并记录停药睁眼时间、定向力恢复时间、丙泊酚总用量、清醒时疼痛评分、呼吸抑制发生情况.结果 ①各组内给药后各个时间点SBP、DBP、HR与给药前相比均下降(P<0.05),SpO2变化无统计学意义(P＞0.05);各组间两两比较,相同时间点观察指标差异无统计学意义(P＞0.05).②与其他两组比较PS组疼痛评分最低(P<0.05),PF、PR两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).③与其他两组比较PR组停药睁眼时间及定向力恢复时间最短(P<0.05),与其他两组比较PS组显著延长(P<0.05).④与其他两组比较PR组丙泊酚总用量最少(P<0.05),PF、PS两组相比差异无统计学

作者：刘晓梅；陈惠荣；李军；吕立波；刘永勤

来源：转化医学杂志 2013 年 2卷 2期