目的：探讨中青年出血性脑卒中的高压氧综合治疗，强调以基本医学治疗为基础，总结中青年出血性脑卒中的治疗经验。方法回顾分析海军总医院高压氧科收治的56例中青年出血性脑卒中患者资料。在行高压氧治疗前及治疗期间，重点对肺部感染、血压控制、心理状态及康复锻炼进行全面综合治疗，同时给予2个疗程以上高压氧治疗。采用格拉斯哥昏迷量表评分、Lovett 肌力分级、临床表现及实验室检查结果分别判断意识、肌力及肺部感染的好转情况。结果所有患者顺利完成高压氧治疗。56例中，意识障碍好转86．2％，治疗后格拉斯哥评分显著高于治疗前（P＜0．05）；肢体功能好转88．9％，治疗后 Lovett 肌力分级较治疗前显著提高（P＜0．05）；肺部感染治疗总有效率100％，其中气管切开患者顺利拔除气管套管为82．5％；所有患者血压均达到控制目标；治疗过程中无并发症发生。结论高压氧配合基础疗法治疗中青年出血性脑卒中效果满意。高压氧治疗必须建立在对患者全身传统治疗的基础上，感染的控制、血压的稳定、康复的介入以及心理的疏导等都为神经损伤的恢复创造了条件、提供了机会。
作者：范丹峰；孟祥恩；胡慧军；李娜；潘树义
来源：转化医学杂志 2015 年 4期
