目的 探讨右美托咪定对经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)患者术后肾功能和认知功能的影响.方法 选择2020年1月-2021年12月经宜宾市第一人民医院确诊并进行经皮肾镜取石术的102患者为研究对象,按照随机数字法分为丙泊酚组(n=51)与右美托咪定组(n=51).两组经相同方法诱导后,丙泊酚组给予0.1～0.3 ug/kg/min瑞芬太尼以及3～5 mg/kg/h丙泊酚.右美托咪定组给予0.1～0.3 ug/kg/min瑞芬太尼及0.2～0.4μg/kg/h右美托咪定.观察记录两组患者术前1 d、术后1 h、1 d、3 d血肌酐(creatinine,Cr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平以及手术前后的简易精神状态测量量表(mini-mental state examination,MMSE)和蒙特利尔认知功能评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评分数据.结果 术后1 h、1 d、3 d,两组血清Cr水平均逐渐升高并在术后1 d达到高峰,术后3 d逐渐降低(P<0.05).右美托咪定组术后1 h、1 d、3 d血清Cr水平均低于丙泊酚组(P<0.05).术后1 h、1 d、3 d,两组血清BUN水平均逐渐升高,且在术后1 d达到高峰,术后3 d逐渐降低(P<0.05),但右美托咪定组术后1 h、1 d、3 d血清BUN水平均低于丙泊酚组(P<0.05).术后,两组MMSE、MoCA评分均明显降低(P<0.05),但右美托咪定组MMSE、MoCA评分高于

作者：陈中洪；李智铭；王志

来源：转化医学杂志 2022 年 11卷 4期