分析急性胆囊炎患者在不同科室不同诊断相关分组( DRGs)的住院天数和费用的差异情况,为临床医疗管理提供科学参考.方法 收集某医院2017年急性胆囊炎的出院患者病案首页信息,运用医院绩效分析系统计算DRGs分类结果,采用非参数Kruskal-Wallis H检验分析不同科室不同DRGs组间住院天数及费用的差异.结果 在不同科室手术患者与非手术患者中,肝胆外科的平均住院日最短,住院费用最低(P<0.05);相同DRGs组中肝胆外科平均住院日低于消化内科和胃肠外科(均P<0.05); "急性胆道疾病伴有并发症和伴随症"DRGs组科室间费用差异无统计学意义(P>0.05);在"急性胆道疾病不伴有并发症和伴随症"和"经腹腔镜胆囊切除术不伴有胆总管探查术"DRGs组中,肝胆外科的平均费用最低,胃肠外科的平均费用最高(P<0.05).结论 某医院肝胆外科治疗急性胆囊炎效率优于其他科室;医疗机构应遵循专科专治原则,减少跨学科收治患者,加强专科化管理,提升科室专业竞争力.
作者：蔡雪玉；郑辉明；林家荣；郑娟娟；孙允宗；郭孟玲；苏智军
来源：中华医院管理杂志 2019 年 35卷 7期
