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疾病诊断相关分组(DRG)是世界公认较为先进成熟的住院患者医疗保险费用支付方式之一,我国各区域(包括台湾地区)在探索过程中出现众多DRG版本,其中分组设计是核心区别。作者选取若干权威DRG版本,对其分组设计的特征进行细致比较,发现不同版本主要在编码系统的选择、病案数据入选的住院天数标准、主要诊断大类的分组等方面存在差异;而不同地区的DRG推行策略亦与区域大小、地区疾病状况、医疗保险支付能力等密切相关。

作者:吴胤歆

来源:中华医院管理杂志 2020 年 36卷 12期

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作者:
吴胤歆
来源:
中华医院管理杂志 2020 年 36卷 12期
标签:
疾病诊断相关分组 分组设计 版本 比较 Diagnosis related groups Grouping design Versions Comparison
疾病诊断相关分组(DRG)是世界公认较为先进成熟的住院患者医疗保险费用支付方式之一,我国各区域(包括台湾地区)在探索过程中出现众多DRG版本,其中分组设计是核心区别。作者选取若干权威DRG版本,对其分组设计的特征进行细致比较,发现不同版本主要在编码系统的选择、病案数据入选的住院天数标准、主要诊断大类的分组等方面存在差异;而不同地区的DRG推行策略亦与区域大小、地区疾病状况、医疗保险支付能力等密切相关。