肿瘤患者的规范化营养治疗是抗肿瘤治疗中非常重要的一环.基于"全国肿瘤患者营养指导中心"(GPS)建设项目的实施,作者首先通过调研和巡查分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院临床医师开展肿瘤患者营养治疗的现状.随后,针对发现问题进行了临床营养药师开展药学服务的实践探索,加强对临床医护人员的宣教、开展临床营养治疗会诊、协助改进医院信息系统、进行肠外营养合理用药评价、对院内肠外肠内营养治疗肿瘤患者进行分级药学监护、对出院后家庭肠内营养治疗患者进行宣教和随访.经过临床营养药师的系列工作开展,医护人员对营养治疗知识的了解程度从48%上升到95%,医嘱错误从6.38%下降到5.75%,肠内营养不良反应发生率从11%降低为7%,肠外营养处方点评合格率从81%上升到92%,随访患者依从性从4.4分升高到6.7分.临床营养药师对肿瘤患者营养治疗过程的全程干预,作为系统化临床药学服务新模式,为临床药师进一步参与患者营养管理提供了参考.
作者:吴燕;方红梅
来源:中华医院管理杂志 2020 年 36卷 z1期