目的 探讨耐拉米夫定慢性乙型肝炎的治疗方法,以积累经验,指导临床工作.方法 收集医院住院治疗的120例对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者,依随机的原则分为观察组与对照组,观察组60例,应用阿德福韦酯和拉米夫定治疗,对照组60例单纯应用阿德福韦酯治疗,分析2种治疗方法对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎的疗效,并观察治疗前后血清中TNF-α的变化.结果 观察组治疗9个月及12个月HBV-DNA转阴率为63.33％、76.67％,明显高于对照组的45.00％、53.33％,观察组治疗12个月后血清中TNF-α的下降值为(62.38±8.60)ng/L,明显高于对照组的(46.44±7.06)ng/L.结论 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎,临床效果明显,并能有效调节血清中TNF-α的含量,从机体微环境角度调节治疗.
作者：张伟红；钟水清
来源：中华医院感染学杂志 2011 年 21卷 21期
