目的 了解医院尿路感染病原菌分布特点及常见病原菌的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供帮助.方法 对2006年1月-2010年12月医院尿培养检出病原菌用MicroScan WalkAway系统辅以手工方法进行鉴定和药物敏感试验,并对所得结果进行统计分析.结果 5年共检出病原菌1456株,其中革兰阴性菌831株占57.1%、革兰阳性菌432株占31.0%、真菌173株占11.9%;检出最多的病原菌为大肠埃希菌占38.9%;革兰阳性菌中以肠球菌属为主,粪肠球菌和屎肠球菌最多见;真菌未见明显增多;屎肠球菌、铜绿假单胞菌的比例逐年小幅上升;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌对15种抗菌药物中的11种抗菌药物耐药率>60.0%;阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌耐药率>60.0%的也高达9种和5种;屎肠球菌对13种抗菌药物中的9种抗菌药物耐药率>60.0%,溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌耐药率>60.0%的也高达8种和7种;大肠埃希菌对头孢西丁的耐药率逐年小幅上升.结论 医院近5年泌尿道感染病原菌仍以大肠埃希菌为主,屎肠球菌、铜绿假单胞菌感染有上升趋势;细菌耐药情况严重,临床医师应根据药敏结果合理选用抗菌药物,减少耐药菌产生.
作者:吴泽才;吴少群;向成玉
来源:中华医院感染学杂志 2012 年 22卷 6期