目的 分析医院下呼吸道感染常见病原菌耐药性变化以及感染的预后研究,以制定预防与控制措施,并为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 采用回顾性分析的方法对医院2006年1月—2010年12月医院下呼吸道感染的2041株病原菌的药敏试验进行统计分析,并对相关危险因素进行分析.结果 2041株革兰阴性菌主要为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌,分别占36.9％、17.1％、13.2％、11.9％；除亚胺培南外,对其他抗菌药物耐药率较高,且表现多药耐药性;对头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦耐药率在2009-2010年有下降趋势；医院下呼吸道感染与呼吸系统、脑血管以及恶性肿瘤等基础疾病有关;60～69岁、70～79岁、≥80岁与＜60岁患者相比,医院下呼吸道感染死亡的OR值分别为1.5、1.5、2.1.结论 医院下呼吸道革兰阴性菌以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌最常见；病原菌在各科室的分布不同；老年医院下呼吸道感染患者的病死率较高.
作者：郑玉龙；万玉峰；周黎阳；刘淑；徐跃
来源：中华医院感染学杂志 2012 年 22卷 8期
