目的 探讨血清β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)和C-反应蛋白(CRP)水平,在预测胎膜早破宫内感染和预后的应用比较.方法 入选2009年3月-2011年5月在医院妇产科孕足月住院发生胎膜早破的孕妇146例,产前抽取静脉血5 ml,用免疫分析法分别检测血清β-hCG和CRP,产后留取胎膜组织和胎盘组织,检查是否存在组织绒毛膜炎,将146例胎膜早破孕妇分为感染组与非感染组,比较两组血清β-hCG和CRP,以评价β-hCG、CRP在预测胎膜早破宫内感染和预后中的临床价值.结果 146例胎膜早破孕妇中,血清β-hCG阳性者47例,发生感染33例,感染率为70.2％,阴性者99例,发生感染19例,感染率为19.2％ ;CRP阳性者63例,发生感染41例,感染率为65.1％；阴性者83例,发生感染11例,感染率为13.3％,差异均有统计学意义(P＜0.05),血清β-hCG预测胎膜早破感染敏感度为63.5％,特异度为85.1％,二者与CRP检查差异无统计学意义,146例胎膜早破的孕妇分娩顺利,血清β-hCG和CRP阳性者预后较阴性者差,抗菌药物使用时间长,剂量大,住院时间延长,但是血清β-hCG和CRP在评价预后无差异.结论 血清β-hCG和CRP均能较好地预测胎膜早破孕妇是否发生感染和评价预后,二者之间没有差异,临床上结合血清β-hCG和CRP能够更迅速、更准确地诊断胎膜早破并发感染,并能更好地评价预后.
作者：李红霞
来源：中华医院感染学杂志 2012 年 22卷 10期
