目的 对比重症临护病房(ICU)与普通病房铜绿假单胞菌(PAE)感染分布特征和耐药性,以指导临床合理用药.方法 采用法国生物梅里埃公司VITEK-32、VITEK-2 Compact全自动微生物测试仪鉴定PAE,药敏试验用K-B纸片法；抗菌药物耐药率的显著性比较用x2检验.结果 分离341株PAE主要来自痰液占62.5％；科室分布ICU最多占51.3％；秋季感染率最高为34.0％,ICU与普通病房感染PAE月份分布差异不大；ICU分离菌株对亚胺培南耐药率为27.4％、普通病房为5.4％,差异有统计学意义(P＜0.05),对阿米卡星、头孢吡肟、庆大霉素、左氧氟沙星、头孢他啶、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦耐药率高于普通病房,差异有统计学意义(P＜0.05);ICU中PAE多药耐药(MDR)占53.2％、泛耐药(PDR)占18.8％；普通病房MDR占14.5％、PDR占3.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PAE分离最主要来自痰标本,应加强病房环境的消毒,有利于降低铜绿假单胞菌感染；ICU铜绿假单胞菌耐药率显著高于普通病房；MDR和PDR分离率很高,ICU MDR＞50.0％,耐药性严重.
作者：叶晓涛；张旭
来源：中华医院感染学杂志 2012 年 22卷 10期
