目的 对比分析PCR法及传统培养法诊断假丝酵母菌属感染的敏感性及准确性,寻求一种能早期诊断及菌株鉴定的替代方法；同时分析临床假丝酵母菌属的耐药性,为临床的抗真菌治疗提供指导.方法 应用PCR法对189份临床疑似真菌感染标本进行快速鉴定,与传统培养法结果进行比较,并对培养出的假丝酵母菌进行药敏试验.结果 189份标本主要来自痰液,占44.97％;通过PCR法及传统培养法检测出的假丝酵母菌属感染阳性标本分别为62、47份,综合传统方法及PCR法的检测结果,检测出有真菌感染的标本数共66份,PCR检测敏感率达93.94％,要高于传统培养法的71.21％,差异有统计学意义(x2=11.85,P＜0.01)；此外,分析PCR法及传统法检测假丝酵母菌类别时,发现有两株热带假丝酵母菌在传统方法中被归类到光滑假丝酵母菌中,检测准确率PCR法更优于传统培养法；体外药敏试验结果表明,5-氟胞嘧啶、伏立康唑和两性霉素B对分离的4种假丝酵母菌的敏感性均较高,而氟康唑则仅对白色假丝酵母菌有较高的敏感性.结论 采用PCR法可更准确、快速的检测假丝酵母菌属的感染,通过药敏试验结果可以指导临床抗真菌药物的合理应用.
作者：刘君廷；聂庆东；刘志远
来源：中华医院感染学杂志 2012 年 22卷 12期
