目的 对比分析侵袭性肺曲霉菌病(IPA)粒细胞缺乏组和非粒细胞缺乏组患者的临床特点,为其早期诊断与治疗提供理论依据.方法 对医院2008年5月-2011年10月58例侵袭性肺曲霉菌病患者按粒细胞计数分为粒细胞缺乏组和非粒细胞缺乏组,对其临床特点进行回顾性对比分析.结果 粒细胞缺乏组确诊率为7.7％,低于非粒细胞缺乏组的47.4％；粒细胞缺乏组临床表现以抗菌药物无效的长期发热为主,发生率为74.4％,而非粒细胞缺乏组以咯血为主,发生率为63.2％；粒细胞缺乏痰培养的阳性率为30.8％,低于非粒细胞缺乏为52.6％,粒细胞缺乏组肺部CT多见两肺多发结节、晕征,发生率分别为79.5％、51.3％,非粒细胞缺乏组以团块影为主,发生率为47.4％；粒细胞缺乏组使用抗真菌药总体有效率为38.5％,低于非粒细胞缺乏组的57.9％,前者死亡率为61.5％,高于后者的42.1％.结论 IPA粒细胞缺乏与非粒细胞缺乏组临床特点不同,认识这些特点对早期诊断和治疗有重要价值.
作者：金儿；马若冰；李婧；祁明浩；王利民；任振义
来源：中华医院感染学杂志 2012 年 22卷 23期
