目的 对宫颈细胞学高度鳞状上皮内病变(HSIL)的妇女采取即诊即治方法的评估,了解人乳头状瘤病毒(HPV)与高度鳞状上皮内病变(HSIL)的相关性、宫颈环形电切术(LEEP)治疗HPV感染的价值.方法 选取液基细胞学(TCT)检测结果为HSIL的患者共187例,随机分为试验组(即诊即治组)和对照组(传统方法组),比较两组的治疗效果及了解高危HPV与HSIL的相关性,同时观察LEEP对HPV感染的治疗效果.结果 试验组与对照组在病理学结果、LEEP术后并发症发生率差异无统计学意义,187例中HPV阳性186例,说明HSIL与高危HPV感染有着极明显的关系,就诊次数试验组显著少于对照组(P＜0.05)；以病理学结果为正常作为评判标准,试验组与对照组的过度治疗率分别为1.1％和2.1％,病理结果＞LSIL为评判标准,试验组和对照组过度治疗率分别为7.8％、8.3％,两组病理结果比较差异无统计学意义,术后检查HPV转阴率及术后切缘阳性率结果差异无统计学意义,但LEEP治疗使HPV转阴率达到93.89％.结论 即诊即治可以显著降低患者的就诊次数,其术后并发症及过度治疗率与对照组比较差异无统计学意义,HSIL与高危HPV感染有着极明显的关系,LEEP治疗HPV感染有效.
作者：卢彩玲；赵秀敏
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 3期
