目的 探讨三峡库区县级医院3年中临床分离的铜绿假单胞菌(PAE)耐药变迁规律,为临床医师抗感染治疗提供参考依据.方法 PAE分离培养与鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》(第3版)进行,药敏试验采用CLSI推荐的K-B法,结果判断依据CLSI最新折点进行.结果 259株PAE主要分离自患者的痰液、下呼吸道分泌物、尿液、脓液、血液、胸水、腹水等标本;PAE耐药率最低是碳青霉烯类抗菌药物,亚胺培南3年分别为0、2.2%、4.4%和美罗培南0、2.2%、4.4%;其次是氨基糖苷类抗菌药物,阿米卡星3年分别为6.4%、7.7%、7.8%;耐药率较低的抗菌药物还有哌拉西林/他唑巴坦分别为12.8%、17.6%、16.7%和头孢哌酮/舒巴坦10.3%、14.3%、14.4%;耐药率均>40.0%的抗菌药物有:磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、庆大霉素.结论 三峡库区县级医院临床分离的PAE已产生了较为严重的耐药性,3年来PAE耐药率呈逐年上升趋势,应加强细菌耐药性监测,遏制细菌耐药性快速增长的不良趋势.
作者:陈绪林;龚萍
来源:中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 3期