目的 分析医院感染管理在医疗大查房中的实施流程和效果评价,探讨进一步改进的方法.方法 查房前收集被查房科室日常管理资料,设定查房目标,医院感染管理科人员分组对各环节质量进行查、看、问、指导及记录,并多向沟通,最后整合各小组意见,在大查房会议上反馈并形成限期整改报告.结果 健全了感染管理组织,提高了感染控制意识；拓展了专职人员全面素质；感染控制执行力和质量不断提升；参与大查房的开始期、探索期、发展期整改报告执行合格率分别为25.0％、42.7％、68.6％,感染病例主动报告率分别为10.0％、48.0％、91.0％,医院感染病例标本送检率分别为14.6％、27.4％、56.5％.结论 感染管理科参与全院医疗大查房是医院感染管理的重要手段,持续质量改进是医院感染管理的工作核心.
作者：李梦妮；邱萌；甄玲；钟芳；王东山
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 5期
