目的 了解医院2011年金黄色葡萄球菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用纸片扩散法进行药敏试验,并采用Etest法测定万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的最低抑菌浓度(MIC),以CLSI 2010年标准判断结果,WHONET5.6软件分析数据.结果 全年共分离金黄色葡萄球菌255株,其中MRSA检出率为51.4％,以神经外科、ICU检出率最高,分别为85.4％、80.1％,门诊患者最低为15.2％；甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对青霉素高度耐药,对红霉素耐药率为41.7％,对其余抗菌药物均高度敏感,敏感率＞ 70.0％；MRSA对抗菌药物的耐药率明显高于MSSA,MRSA除对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感率100.0％外,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、利福平敏感率分别为92.0％、80.4％；Etest结果显示MRSA对万古霉素MIC50和MIC90分别为1.0、2.0 μg/ml,MIC＞ 1.0 μg/ml菌株所占比例为44.3％,未发现有万古霉素非敏感株.结论 神经外科和ICU是MRSA感染的高危部门,MRSA对抗菌药物耐药性高,应重视MRSA万古霉素MIC的监测.
作者：诸军权；蒋银
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 6期
